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医案整理
患者信息
姓名
:管某
性别
:女
年龄
:32岁
主诉
右眼下睑有异物感3天。
现病史
症状
:3天前无明显诱因出现右眼下睑有异物感,伴红肿痒痛。
伴随症状
:口渴,尿黄,大便干结。
生活习惯
:平素嗜食辛辣厚腻之品。
体征
:右眼下睑近外眦局部有1个直径0.5cm的硬结,推之不移,按之疼痛,局部黏膜红肿,但无脓性分泌物溢出,痒痛不适。
诊断
中医诊断
:针眼
西医诊断
:麦粒肿
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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针眼
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肝火上炎
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风热上扰
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大便干结
🍊
口渴尿黄
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