耳鸣医案

基本信息

  • 患者:肖某,女,27岁
  • 初诊日期:2003年12月16日

主诉与病史

  • 主诉:耳鸣7天
  • 病史:一周前,因不慎受凉后,出现耳鸣,伴头痛眩晕,恶寒发热,咽痒咳嗽。自服“通宣理肺丸”和“感冒清”等药物后,恶寒发热,咽痒咳嗽,头痛眩晕消失,但耳鸣如初,遂到某西医门诊求治,予以肌注“青霉素”三天后,病情无明显改善,故求中医诊治。

刻诊

  • 症状:耳鸣,耳痒,时有喷嚏
  • 舌苔:薄白
  • 脉象:浮紧

诊断与辨证

  • 诊断:耳鸣
  • 辨证:风寒闭阻,邪蒙耳窍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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