郭某某医案

基本信息

• 患者姓名：郭某某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1980年7月12日

主诉

眼睑肿痛，焮热多眵，此起彼落，头痛目赤，口苦咽干，口渴欲饮，大便秘结，小便黄少。

既往史

曾以“多发性睑腺炎”行两次手术，愈而复发。

体征

• 检查：球结膜充血水肿，耳前腺体肿大，有压痛。
• 舌象：舌质红、苔黄厚
• 脉象：脉象浮数

辨证

证型：脾胃积热，风火炽盛

治疗方案