李××医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 主诉：左睾丸肿痛半月
病史
- 发病时间：半月前
- 诱因：工作劳累
- 外院诊断：睾丸、副睾、精索炎
- 治疗情况：注射青、链霉素，普鲁卡因封闭，症状未控制
- 加重因素：前天饮酒后肿痛加剧，伴发寒热
现病史
- 主要症状：左侧睾丸肿大如鸡卵，疼痛较甚，阴囊色红肿胀，触痛明显，痛引同侧小腹
- 伴随症状：形寒发热，头痛微咳，口干不欲饮，大便秘，小便黄
- 体征：苔薄白，脉弦数
- 实验室检查：白细胞总数12,700/立方毫米，中性82%、淋巴18%；体温38.2℃
诊断
- 中医诊断：子痈
- 西医诊断：睾丸、副睾、精索炎
辨证分析
- 证型：湿热下注肝经，气血壅滞