医案整理

基本信息

• 患者姓名：许某
• 年龄：15岁
• 就诊时间：1992年10月

主诉

自幼发现阴囊左侧肿大，曾在多家医院诊为睾丸鞘膜积液，并进行保守治疗，如针吸、中药口服、中药外敷等，均无明显好转，且随年龄增大而增大，后仍畏惧手术，慕名而请施老诊治。

体征

• 阴囊左侧肿大：8厘米×5厘米×5厘米
• 皮薄光亮
• 透光试验阳性
• B超提示：阴囊左侧内有积液，睾丸大小正常

舌象

• 舌苔：薄白
• 舌下脉络：紫暗
• 脉象：沉迟

诊断

“水疝”（睾丸鞘膜积液)

辨证

肾阳不足，瘀血阻络

治疗方案