肝火内盛，瘀血阻络型医案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：76岁
- 初诊日期：2008年12月8日
主诉
发作性耳鸣1个月余。
现病史
- 患者自述平素劳累，思虑过度，易于郁怒，曾患高血压15年。
- 1个月前，因生气始发左耳鸣如打鼓声，听力无影响，无头痛头晕，双下肢无力，纳可，失眠，左脚踝处浮肿；大便秘结，服通便药后好转，但病情时有发作。
- 平素喜食咸辣之味。
初诊（2008年12月8日）
临床表现
- 耳鸣
- 双下肢无力
- 失眠
- 左脚踝处浮肿
- 大便秘结
- 面色晦暗
- 神志清楚
- 体态中等
- 声音清晰
- 舌质暗澹有瘀斑
- 舌体适中
- 苔薄腻
- 脉象弦细滑
- 心率：72次/min, 律齐
- 血压：150/75mmHg
中医诊断
- 耳鸣
- 失眠
- 便秘
- 眩晕
- 证属肝火内盛，瘀血阻络型