中枢性性早熟医案
患者信息
- 姓名：尹某某
- 性别：女
- 年龄：8岁
- 就诊日期：2006年2月10日
主诉
因“双侧乳房胀大3月”而就诊。
现病史
- 症状：无明显诱因于3月前开始乳房胀大疼痛，并日渐加重，无阴道分泌物，伴烦躁易怒、夜睡不宁，胃纳可，二便正常。
- 检查结果：
- 血清激素：FSH:7.27IU/L; LH:1.33IU/L; E2:212pmol/L。
- 腹部B超：子宫容积0.52×2.0×1.4×1.2=0.91毫升；卵巢容积：左1.3×0.8×1.1=1.14毫升，右1.3×1.1×1.4=2.00毫升。
- 左手腕骨Ⅹ光片计算骨龄：相当于8~9岁水平。
- 头颅MRI：未见异常。
- 诊断：ICPP（特发性中枢性性早熟）。
既往史
曾在广州市儿童医院进行达必佳激发试验，确诊为“特发性中枢性性早熟”。
体格检查
- 身高：1.35m
- 体重：31kg
- 乳房：双乳房直径4cm, 可及硬结
- 舌象：红苔薄
- 脉象：弦
- 诊断：西医：ICPP；中医：乳疠（肝肾阴虚，虚火上炎）。