外阴上皮内非瘤样病变阴痒不愈医案

基本信息

  • 患者姓名:何某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:1992年1月20日

主诉

外阴瘙痒1年。

病史

  • 发病时间:1年前
  • 发病初期:用澹醋水洗后痒可缓解,以后上法无效。
  • 半年前:在贵阳某医院诊为“外阴上皮内非瘤样病变”。
  • 2月前:在上海某医院活检报告:“外阴白斑伴鳞状癌间变之间1级,伴慢性炎症。”建议激光照射,未执行。

症状

  • 阴痒:夜间加重
  • 带下:黄少
  • 月经:延至40天来潮1次,量不多
  • 其他:心烦口苦,手心发热

舌脉

  • 舌象:瘦红,苔少有裂纹
  • 脉象:细

诊断

  • 西医诊断:外阴上皮内非瘤样病变
  • 中医诊断:阴痒(外阴上皮内非瘤样病变)
  • 证型:肝肾阴虚,血燥生风

病因分析

天癸将竭,肝肾阴亏,血虚不荣阴器,燥而生风,故见阴痒难忍,带下黄少,心烦口苦,手心发热等肝肾阴虚,血燥生风之证。

治疗方案

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