血小板减少性紫癜医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：41岁

主诉

因口腔出血伴皮肤起红点四天而就医。

诊断

• 西医诊断：原发性血小板减少性紫癜
• 中医诊断：气阴两虚，虚火上炎

体征

• 出血情况：衄血如注，满嘴鲜血
• 皮肤症状：周身红点及紫癜密布
• 面色：气怯面黄，唇甲苍白
• 其他症状：头昏而晕，心悸不宁，口干而不欲饮，齿痛而无红肿

脉象

脉沉细无力

舌象

舌质淡，苔薄白

治疗方案