慢性肾衰竭案
案例提要
- 患者信息：李某某，女，57岁，汉族，农民，甘肃省岷县人。
- 西医诊断：(1)慢性肾炎，慢性肾衰竭，肾衰竭期，肾性贫血（中度)。(2)上呼吸道感染。
- 中医诊断：虚劳，脾肾阳虚，湿浊血瘀。
- 治疗原则：以经典理论为指导，结合名家经验，治疗过程中以真武汤、猪苓散、大黄附子汤等方剂。
病例详情
初诊（2011年1月6日）
- 主诉：反复乏力、恶心5年余，加重1周。
- 症状：面色萎黄，疲乏腰困，畏寒，口苦纳差，夜寐欠安，小便量可，大便正常。
- 舌脉：舌质淡，苔白腻，脉沉细。
- 实验室检查：
- 尿素氮：30.31 mmol/L
- 血肌酐：496.1 μmol/L
- 尿酸：609 μmol/L
- 红细胞计数：2.63×10^12/L
- 血红蛋白：88 g/L
- 血小板计数：154×10^9/L
- 心电图：窦性心律，异常心电图：ST-T改变，Q-T间期延长
- 西医诊断：慢性肾炎（CKD4期），慢性肾衰竭，肾衰竭期，肾性贫血（中度）。
- 中医诊断：虚劳，脾肾阳虚，湿浊血瘀。