妊娠恶阻案 - 韩百灵治许某

患者信息

  • 姓名:许某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 职业:某中学教员
  • 初诊时间:1975年秋

主诉

患者妊娠两月左右开始恶心呕吐,逐渐发展到食入即吐,不食亦吐酸苦,呕吐黄绿或挟有血液,虽经中西医多方治疗,然病势不减。

既往治疗

  • 中医治疗:脾虚胃弱,中阳不振,痰水潴留,投以健脾和胃祛痰降逆之方药。
  • 中医治疗:肝气郁滞,升降失常,冲气上逆,投以调肝理气降逆之品。
  • 治疗效果:治疗数日,呕吐反而加剧。

诊查情况

  • 神情:郁闷
  • 形体:消瘦
  • 面色:面红
  • 舌象:舌赤,苔黄燥
  • 声音:语声高亮,时时太息
  • 月经:经闭两月余,半月前开始呕吐酸苦,心烦,易怒,胸胁胀满
  • 饮食:喜冷饮和酸咸果食
  • 大便:十余日米粥不入,大便秘结
  • 小便:短赤
  • 脉象:弦滑有力

诊断分析

  • 四诊分析:属性躁多火,肝经血燥且失条达,肝气益急,气火越上逆而致呕吐,非脾虚痰滞之呕吐。
  • 辨证:调肝清热,通秘降逆

治疗方案

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