咯血(支气管扩张)

患者信息

  • 姓名:张××
  • 性别:男
  • 年龄:12岁
  • 初诊日期:1966年2月27日
  • 住院号:714142

主诉

患儿三年来频繁咳嗽,吐脓痰,近十天来咯血。

现病史

  • 病史背景:患儿五年前出麻疹后,喉中痰鸣轻咳,有痰。每值冬季经常感冒咳嗽。
  • 病情发展:三年前春季某晚,咳嗽不止,痰多,次日到结核病防治所照胸片后,诊断为“支气管扩张”。
  • 症状:以后患儿即经常咳嗽,痰多,经常吐出大口黄粘脓痰,夜间盗汗。
  • 近期症状:十日前晚间,吐血一次,量约一茶杯,为暗红色。七、八日前又吐血一次,约一碗,内有血块。二日前又咳,痰中带血。昨晚又痰中带血。今晨九时吐出暗红色血半碗,以后又吐二次,一直痰中带血而入院。

体征

  • 体温:37℃
  • 肺部检查:双肺叩诊呈清音,呼吸音粗,可闻及干啰音。
  • 精神状态:神清,发育营养良好。

主证

  • 症状:患儿面黄,久咳咯血,时有汗出,手凉,不时咳吐血块。
  • 舌象:舌苔薄白、质微红。
  • 脉象:脉弦细。

辨证

热邪久蓄肺络不解,迫血妄行,以致咯血。

治疗方案

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