中医医案整理

患者信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：打字员

主诉

患者因头痛反复发作就诊，伴有头晕、颈部不适。

既往史

曾做颈椎片未见异常，西医院诊断为紧张性头痛。

体征

• 颈部肌肉紧张
• 双尺脉沉
• 寸脉弱

辨证

【辨证】肝肾亏虚，络脉瘀阻，脑神不清。

治疗方案