青光眼性视神经萎缩病案举例
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：81岁
- 国籍：泰国
- 初诊日期：1992年10月12日
主诉
左眼视物昏朦伴眼胀、头痛数月。
病史
- 20余年前：确诊为双原发性开角型青光眼。
- 近1年前：双眼先后行青光眼白内障联合术，术后眼压偏高，常头痛眼胀。
- 近数月：因家中有事，情绪波动大，症状加重。现右眼已失明，左眼近失明。
临床检查
- 视力：右无光感，左1尺远勉强指数。
- 视野：上下及鼻侧明显缩小，颞侧缩小。
- 眼底：视盘近苍白，杯盘比右0.9，左0.8~0.9。
- 眼压：双眼32.97mmHg。
- 全身状况：行动迟缓，面色澹红。
- 舌象：舌体大，舌质黯红。
- 脉象：脉弦。
诊断
双青风内障（双青光眼性视神经萎缩）。
辨证
年老肾亏，奔波操劳，耗伤气血，复加七情所伤，气阴不足，阴虚阳亢，虚实兼杂。