肺痨(肺结核)医案
病案信息
- 患者姓名:罗某
- 性别:男
- 年龄:27岁
- 初诊日期:2006年11月4日
病史
患者3个月前因反复干咳、咳血,伴有发热、盗汗、进行性消瘦而至医院就诊。经检查,血常规未见明显异常,PPD试验强阳性,胸部CT检查显示“两上肺结核”,痰菌培养找到抗酸杆菌,遂确诊“肺结核”。经住院抗结核治疗后热退,咳血症状消失,但仍有咳嗽,夜间盗汗。出院后仍予联合抗痨治疗,两次查肝功能未见明显异常,但患者自觉乏力,精神疲软。为求速愈,以便能早日成婚,而来我处,求中医协同治疗。
症状
- 干咳阵作,咳声短促,咳后胸部闷痛隐隐
- 口干咽燥
- 两颧红赤
- 午后潮热
- 心烦少寐,盗汗不止
- 形体消瘦
- 神疲乏力
- 舌红,苔薄黄
- 脉细数
辨证
肺阴亏虚
诊断
肺结核