视网膜脉络膜炎医案
患者信息
- 姓名:姜某某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 初诊日期:1956年5月29日
主诉
患者左眼视力减退,视物动荡,视野缩小,有时左眼胀痛,病程已3年。
既往史
曾经在北京某医院诊断为陈旧性视网膜脉络膜炎。
体征
- 视力:左眼0.3
- 眼底检查:左眼屈光间质模煳,乳头稍发赤,周围有灰白色渗出环绕,外上有色素块,乳头外上约1/2乳头直径距离处,约有2个乳头直径大小之陈旧病灶,色素暗灰,并杂有许多色素点,下方可透见脉络膜血管。
- 视野:盲点较大,乳头下方有实性暗点
- 舌象:舌苔薄白
- 脉象:脉弦
中医辨证
肝肾不足,瘀血停留,络脉受阻,血不荣目。