瘀血停留

男，51岁，头部被木棒击伤1小时，头昏、头痛、呕吐。髓海受伤，瘀血停留，经络受阻，元神不宁。舌苔黄厚腻，脉弦滑。右枕区肿胀压痛，后项部皮肤擦伤，体温37.5℃，脉搏130次/分钟，血压20.0/14.7kPa。

9岁男童，周身关节肿痛三年，症状逐渐加重，伴发热、步履艰难，气候变化时疼痛加剧，饮食减少，身体羸瘦。面色憔悴，体瘦，关节肿处触之发热，脚肿如脱，手指关节变形，饮食欠佳。脉沉紧，舌苔白腻。中医诊断为痹证，病因为阳气不足、寒邪外闭、风湿内蕴。四诊显示面色憔悴，舌苔白腻，脉沉紧，关节肿痛伴变形，活动受限。

男，22岁，主诉双腿活动受限3个月。腰部不对称，右侧突出，压痛明显，双下肢屈曲受限，膝腱反射减弱。舌苔薄白，脉细数。经筋受损，瘀血停留。

患者50岁，男性。心慌气短、胸闷汗出、心前区闷痛。病程自今年7月起。中医诊断为心悸。证型为元阳不足，心气衰弱，血脉不畅。精神不振，面色皖白，语声低弱，舌暗红、苔薄白，脉细弱。

22岁男性，右眼失明2个月，左眼视物模煳，畏光流泪半个月。右眼视网膜脱离，眼球萎缩，左眼圆锥形角膜炎，玻璃体积血。左眼前节混合充血，角膜圆锥状突出，角膜水肿、混浊，眼底模糊。舌质红，苔薄黄，脉弦。证属珠伤络损，风邪乘袭。

男，52岁，双下肢不能活动14天，发病原因车祸导致臀部和两腿剧烈疼痛。面色晦暗、无光泽，舌质红，舌苔薄白，脉弦紧。局部检查见大腿前面有瘀血斑，屈伸膝关节时剧痛，腰部两侧关元俞穴处、胯部两侧肌腱、大腿前面和外侧肌肉青紫肿胀、僵硬压痛。中医辨证为外伤经筋，瘀血停留。

患者年龄29岁，男性。主诉鼻尖红肿2月余，伴皮脂腺分泌多，常自毛孔挤出油脂样物，并长脓疱。现病史提及近1个月出现胃痛。体征见鼻尖红，毛细血管可见，皮脂腺分泌较多，剑突下有压痛。舌光少苔，脉弦。中医辨证为热郁肺胃，风热上攻，瘀血停留。

患者男性，30岁。主要症状为眼底反复出血、视力减退。病程自1951年11月初发病，至1953年共出血13次。中医病名为眼底出血，证型为络脉受损，瘀血停留，睛目被蒙。体征示舌质红有紫斑，舌苔薄白，脉微弱，血压14.7/10.4kPa，血小板7.3万。左眼玻璃体轻度混浊，有陈旧性出血及结缔组织增殖，右眼玻璃体轻度混浊，能看到乳头和血管。视力左眼0.02，右眼0.8。

女，55岁，左肩臂痛1个月，症状包括不能上举、不能向后背手、不能穿脱衣服、梳头，昼轻夜重，手麻。肩肱连动受限，左臂上举仅达耳垂，外展45°，内收可及前胸，后伸屈臂仅达臀部，不能叉腰。肩髃、肩髎、臂臑穴压痛明显。舌质澹，苔薄白，脉弦。辨证为经筋受损，瘀血停留。

患者年龄30岁，男性。主要症状为眼底反复出血、视力减退、眼胀、头痛、失眠、腰痛、周身无力。病程2年。中医病名属眼病，证型为络脉受损、瘀血停留。病因病机为外伤致睛目被蒙。舌质红有紫斑，舌苔薄白。脉象微弱，56次/分。眼底左眼玻璃体轻度混浊，有陈旧性出血及结缔组织增殖，右眼玻璃体轻度混浊。

患者年龄50岁，男性。右臂疼痛2个月，活动受限，夜间加剧，压臂睡眠，不能提腰带。舌质红，苔薄白，脉弦紧。风寒侵袭，经络瘀阻，损伤经筋，瘀血停留。右臂上举能摸及右耳，外展不能平肩，内收能摸及胸部，后伸仅能摸及髂骨。肩关节周围压痛，以肩髃、臂臑穴处明显。

患者35岁，男性，主诉腰腿疼痛，不能坐立，尿潴留，下肢瘫痪。病程1个月，诱因拆房时墙倒砸伤腰部。体征见小腹膨胀，下肢皮温低，知觉差。舌质红有紫斑，苔薄白，脉沉细。中医诊断为经络损伤，瘀血停留，膀胱气化无权之外伤尿闭。

患者50岁，男性。右臂疼痛2个月，活动困难，夜间加剧，不能提腰带。舌质红，苔薄白。脉弦紧。肩关节活动受限，肩髃、臂臑穴压痛明显。中医辨证为风寒侵袭，经络瘀阻，损伤经筋，瘀血停留。

12岁女性，双下肢紫斑半月，伴双膝关节痛，阴雨天加重。两下肢弥漫性紫红色出血点，指压不褪色，无红肿。舌苔白腻，脉弦滑。寒滞经脉，瘀血停留。

患者50岁，男性，主诉心慌气短、胸闷汗出、心前区闷痛。病程较长，经历心肌梗塞及PTCA术。中医诊断为心悸，证属元阳不足，心气衰弱，血脉不畅。望诊见面色皖白，舌暗红、苔薄白。闻诊语声低弱。问诊见精神不振，动则气喘，自汗，夜尿频，睡眠不佳。切诊脉细弱。

12岁男性患者，主诉双腿活动受限3个月。病史提示3个月前跌伤后腰痛伴双下肢活动障碍，小便失控。体征显示腰部不对称，右侧突出，腰椎3、4、5压痛明显，双下肢屈曲受限，膝腱反射减弱。中医辨证为经筋受损，瘀血停留。X线显示腰椎正位1~3节向右侧弯。

患者50岁，男性。主诉右腿摔伤不能动1天。病程1天。中医病名：跌伤筋肉。证型：瘀血停留。病因病机：跌伤。舌苔薄白。脉弦紧。右膝关节下方及内踝上方有瘀斑，肿胀压痛，以足三里穴处最剧。

男，48岁，左眼视力减退3年余，视物动荡，视野缩小，左眼胀痛。左眼视力0.3，左眼底屈光间质模煳，视盘发赤，灰白色渗出环绕，色素块及点状色素，视野盲点较大，乳头下方实性暗点。舌苔薄白，脉弦。中医辨证为肝肾不足，瘀血停留，络脉受阻，血不荣目。

患者48岁，男性，左眼视力减退，视物动荡，视野缩小，左眼胀痛，病程3年。左眼0.3，眼底见乳头发赤，灰白色渗出，色素块及陈旧病灶，视野盲点较大。舌苔薄白，脉弦。中医辨证为肝肾不足，瘀血停留，络脉受阻，血不荣目。

患者年龄50岁，男性。主诉右腿摔伤不能动1天。病史提示跌伤右侧膝盖至脚踝，肿胀疼痛，不能活动。体征见右膝关节下方及内踝上方挫伤、擦伤，青紫肿胀压痛，足三里穴处最剧。舌苔薄白，脉弦紧。中医辨证为跌伤筋肉，瘀血停留。