咳喘(支气管哮喘)医案
患者信息
- 姓名:罗××
- 性别:女
- 年龄:56岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1989年4月19日
主诉
咳喘5年余。
病史
5年前感冒咳嗽,咽痛,久治不愈,渐发为咳喘。每当感冒、着凉或闻及油烟等一些刺激性味皆可引起哮喘大发作,甚至昼夜不止,不能平卧,呼吸困难,口唇青紫,唯用激素等药物才能使病情稍有缓解。近3年无论冬夏,终年咳喘不止,时轻时重,中西药物多方治疗未见明显效果。近日来咳喘又大作,呼吸抬肩,胸闷,纳差,动则气短汗出,四肢无力,便溏,咽干。
检查
- 面色:灰暗,浮肿状
- 喘促气短:精神不振
- 脉象:沉细无力
- 舌苔:薄白滑润,舌澹体胖
- 心率:98次/分
- 两肺:干罗音,偶闻哮鸣音
诊断
哮喘(支气管哮喘),肺肾双虚、寒痰阻窍型。