中医医案整理

患者信息

• 姓名：金某
• 性别：女性
• 年龄：4岁

病史

• 发病时间：1963年10月中旬
• 主要症状：发热、嗜睡、呕吐
• 病情发展：转入半昏迷，诊断为流行性脑嵴髓膜炎并发脑积水及蜘蛛膜粘连
• 治疗情况：经颅脑手术等治疗后，病情逐渐好转，神志恢复清醒，但发现双眼失明
• 失明情况：光觉尚存在，瞳孔轻度散大，对光反应迟钝，眼底检查：视盘色泽苍白，余无异常

诊断

• 西医诊断：双眼视神经萎缩（早期性）
• 中医诊断：视神经萎缩

治疗方案