李寿山医案 - 缩阳症治疗案例
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:44岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1981年5月4日
主诉
患者体质素健,3个月前因睡卧湿地,引起腰痛阳痿,继而阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,时急时缓,伴少腹寒冷拘急,甚觉痛苦。饮食、二便正常。
既往治疗
- 西医治疗:经中西医多方诊治乏效。
- 中医治疗:予金匮肾气丸改汤剂加蛇床子连服6剂,病未稍减,反增痞满、溏泻、纳呆、口苦,苔腻更甚。
诊查
- 舌象:舌澹红、苔白腻而滑
- 脉象:脉寸微尺弦
- 体征:双睾大小正常,阴茎上缩
初步诊断
考虑为肾阳不足,寒湿内困。
初步治疗
- 方剂:金匮肾气丸改汤剂加蛇床子
- 药物:金匮肾气丸加蛇床子