李寿山医案 - 缩阳症治疗案例

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:44岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1981年5月4日

主诉

患者体质素健,3个月前因睡卧湿地,引起腰痛阳痿,继而阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,时急时缓,伴少腹寒冷拘急,甚觉痛苦。饮食、二便正常。

既往治疗

  • 西医治疗:经中西医多方诊治乏效。
  • 中医治疗:予金匮肾气丸改汤剂加蛇床子连服6剂,病未稍减,反增痞满、溏泻、纳呆、口苦,苔腻更甚。

诊查

  • 舌象:舌澹红、苔白腻而滑
  • 脉象:脉寸微尺弦
  • 体征:双睾大小正常,阴茎上缩

初步诊断

考虑为肾阳不足,寒湿内困。

初步治疗

  • 方剂:金匮肾气丸改汤剂加蛇床子
  • 药物:金匮肾气丸加蛇床子

治疗方案

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