喉痹、乳蛾案二

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 职业:教师
  • 初诊时间:2001年5月

主诉

患者原有慢性咽炎,时而复发,近日来时有异物感,且觉吞之不下吐之不出,局部干燥疼痛,或痒而刺激咳嗽少痰,晨起刷牙时有恶心、反胃,连日来又因课时增多,备课任务重,夜间睡得晚,入睡困难,多梦,致声音嘶哑,口干,食欲不振而感烦躁不安,月经超前,经血色鲜红,服抗菌消炎药效果不显。

体征

  • 舌象:舌红,苔薄黄
  • 脉象:脉细数
  • 检查:咽部黏膜弥漫性充血,咽后壁淋巴滤泡增生

中医诊断

  1. 中医诊断:喉痹(肺肾阴虚型)
  2. 西医诊断:慢性咽炎

辨证分析

患者时有咽部异物感,且觉吞之不下吐之不出,局部干燥疼痛,或痒而刺激咳嗽少痰,晨起刷牙时有恶心、反胃,入睡困难,多梦,口干,食欲不振而感烦躁不安,舌红,苔薄黄,脉细数,乃肺肾阴虚,阴液不能上润咽喉,虚火上炎,灼于咽喉所致。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看