医案整理

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 职业:工人

初诊信息

  • 日期:1991年3月11日
  • 主诉:左眼14岁时曾患巩膜炎,反复发作,此次左眼发红10天。
  • 检查
    • 左眼视力0.6
    • 左眼结膜充血
    • 巩膜外侧上方暗红色充血,近角膜处局部隆起,压痛明显
  • 舌象:舌质澹红,苔白
  • 脉象:脉弦数
  • 诊断:左眼火疳症(左眼结节性表层巩膜炎)

治疗方案

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