亚甲炎急性期医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：3岁
- 就诊日期：1998年8月20日
主诉
因颈前疼痛2个月就诊。
病史
患者无明显原因出现颈前部剧烈疼痛，并伴有灼热感，疼痛可向耳枕部放射，病情严重时辗转不安，大汗淋漓。伴咽部不适、疼痛，发热38℃。在外院以“慢性侵袭性甲状腺炎”给予治疗未见好转，纳差，二便可。
体征
- 查体：颈前双侧甲状腺弥漫性肿大I度，以左侧明显，质硬韧，压痛明显，边界不清，随吞咽上下移动，咽部充血，颈部淋巴结（-），苔白厚腻，脉细弦。
- 实验室检查：血T3、TSH正常，T4升高。
诊断
亚甲炎急性期。