亚甲炎急性期医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 就诊日期:1998年8月20日

主诉

因颈前疼痛2个月就诊。

病史

患者无明显原因出现颈前部剧烈疼痛,并伴有灼热感,疼痛可向耳枕部放射,病情严重时辗转不安,大汗淋漓。伴咽部不适、疼痛,发热38℃。在外院以“慢性侵袭性甲状腺炎”给予治疗未见好转,纳差,二便可。

体征

  • 查体:颈前双侧甲状腺弥漫性肿大I度,以左侧明显,质硬韧,压痛明显,边界不清,随吞咽上下移动,咽部充血,颈部淋巴结(-),苔白厚腻,脉细弦。
  • 实验室检查:血T3、TSH正常,T4升高。

诊断

亚甲炎急性期。

治疗方案

解锁完整医案

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