颤证(小舞蹈病)《头针》

患者信息

  • 姓名:车某
  • 性别:女
  • 年龄:21岁
  • 职业:农民

主诉

四肢不自主地乱动25天。

病史

  • 发病时间:1978年5月下旬
  • 主要症状
    • 双膝关节痛,程度较重,行走困难。
    • 数日后割麦时左手抓不住麦,左侧肢体开始乱动。
    • 约20天后右侧肢体也开始不自主地乱动。
  • 病情发展
    • 由于四肢乱动明显,睡下后被子盖不住。
    • 生活完全需人照顾。
    • 药物治疗效果不明显。
  • 就诊时间:1978年6月28日

体征

  • 神志:清楚
  • 言语:快而不协调
  • 挤眉弄眼
  • 四肢:不自主地乱动,不能静坐
  • 肌张力:低下
  • 病理征:阴性
  • 心律:齐,84/min
  • 瓣膜:无杂音
  • 实验室检查
    • 血沉:31mm/h
    • 白细胞:10.7×10°/L (10700/mm³),N73%

治疗方案

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