颤证(小舞蹈病)《头针》
患者信息
- 姓名:车某
- 性别:女
- 年龄:21岁
- 职业:农民
主诉
四肢不自主地乱动25天。
病史
- 发病时间:1978年5月下旬
- 主要症状:
- 双膝关节痛,程度较重,行走困难。
- 数日后割麦时左手抓不住麦,左侧肢体开始乱动。
- 约20天后右侧肢体也开始不自主地乱动。
- 病情发展:
- 由于四肢乱动明显,睡下后被子盖不住。
- 生活完全需人照顾。
- 药物治疗效果不明显。
- 就诊时间:1978年6月28日
体征
- 神志:清楚
- 言语:快而不协调
- 挤眉弄眼
- 四肢:不自主地乱动,不能静坐
- 肌张力:低下
- 病理征:阴性
- 心律:齐,84/min
- 瓣膜:无杂音
- 实验室检查:
- 血沉:31mm/h
- 白细胞:10.7×10°/L (10700/mm³),N73%