强直性脊柱炎医案

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 诊断：强直性脊柱炎
• 初诊时间：未具体说明

初诊

临床表现

• 神疲乏力
• 周身关节疼痛，尤以腰骶关节疼痛，重时难忍
• 形寒肢冷喜温热
• 晨起项背僵痛
• 头时沉重而痛
• 纳不香
• 大便不实，每日2~3行
• 月经期正常，但每行经只2~3日，经量少且澹，无痛经

舌脉

• 舌质澹、苔白厚滑润
• 脉沉细弦有滑象

诊断

• 标有湿困脾土之象

治疗方案