沈霖医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 住院号:388619
  • X线片号:111119

主证

  • 发病时间:1996年6月
  • 主要症状:突发右大腿红肿疼痛,伴高热
  • 治疗经过:当地医院用抗生素治疗3天后热退,右大腿肿胀更甚,行“切开排脓术”后,患处肿胀减轻,但伤口长期不愈,流脓不止
  • 就诊时间:1997年12月23日
  • 查体:营养欠佳,面色苍白,患肢局部微肿隐痛,右大腿下端内侧有一2cm×2cm创口,轻压流脓,脓液清稀
  • X线片显示:右股骨下端皮质增厚,髓腔存脓,其内有多个片状界限模煳的骨密度减低区,其外方有2cm×0.3cm的高密度阴影
  • 诊断:右股骨下段慢性化脓性骨髓炎

辨证

  • 证型:阴疽(附骨疽),气虚痰凝

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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