阴疽

男性，56岁，耻骨上方包块，质软无痛，2004年11月出现疼痛，行耻骨上肿块切除术，病理为低分化癌，倾向鳞状细胞癌伴腺样分化。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医辨证脾肾阳虚，瘀毒内结。

患者82岁，女性。主诉左下肢疼痛、发凉4个月余。左足踝浮肿，左小腿踝上10cm至足大拇指处疼痛。舌澹红，苔薄白。脉弱。中医诊断阴疽，证型为气化不足阳虚兼寒，痰瘀互结气机阻滞。舌象澹红，苔薄白。脉象弱。病程4个月。

6岁男童，发热、口渴、多汗，左下肢股臀部疼痛漫肿，病程较长。低热，面黄体瘦，饮食无味，疮口流出稀薄脓液，脉细数，舌红苔少。诊断为痰饮流注下肢。舌红苔少，脉细数。

患者年龄20岁，男性。右臀部肿胀、麻木，牵及右下肢，右侧腹股沟淋巴结肿大，低热易汗，大便无力，胃纳欠佳，脘腹饱胀，口干。舌质偏红，苔澹黄腻，边有齿印，脉细滑数。中医诊断为阴疽，证属气虚痰郁。病机为气虚痰郁，正虚毒结。

患者主诉甲沟炎局部溃烂1月余。舌象舌尖红，苔白，脉细数。症见左脚大拇指内侧溃烂，色白，活动后疼痛。病程较长，属慢性病程。中医诊断为阴疽，病机为阳气素虚，湿邪浸淫肌肤，阳虚则无以化水，脚部血液循环欠佳，肝血虚滞。舌质红，苔白，脉沉细。

74岁，左腿肿胀疼痛，病程未明确。中医病名：阴疽，证型：阴寒凝聚，病因病机：阴寒凝聚而成。面色灰暗，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述：肿处平塌硬肿，有白头，摸之则痛。脉沉缓。

患者年龄34岁，男性。主诉左膝突然疼痛，痛若针刺，牵及下肢，屈伸不利，夜甚于昼，足凉过膝，不能盘腿，跛行。中医诊断寒湿痹证，阴疽。舌澹紫胖润，脉弦。局部症状左膝内侧有鸽蛋大小包块，质软，皮色微红，按之不痛。全身症状饮食二便正常，服药不效。

冯某小孩，生阴疮在背项之下，大如鸭蛋，浑肿无头，皮色不变。诊断为阴疽——上搭手。局部肿胀无头，皮色不变，属阴疽证型。病因病机属阴寒凝滞，气血不畅。舌象、脉象未提及。

女，19岁，左下肢外侧疮面久溃不愈伴疼痛0.5年。疮面溃烂、流清水，无红肿，伴双脚浮肿。舌质淡，苔白滑，脉弦细。阴疽，脾肾阳虚、寒湿不化。

女，38岁，右眼周肌肉跳动，劳累、情绪激动时加重，病程未明确。目闰，证型风热上攻，邪郁经络。舌红苔薄黄，脉浮数。夜眠多梦，精神稍弱，纳食可，二便调。舌象舌红苔薄黄，脉象脉浮数。

患者47岁，女性。全身酸痛不适，疲乏无力，上肢肢端、双下肢麻木畏寒，头昏乏力。舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。中医辨证为脾肾阳虚，气血亏虚。病程较长，术后出现骨转移，病机为正虚邪恋，瘀阻经脉，骨髓失养。

女，56岁，右手掌肿如蟹，溃处澹白，脓血淋漓腥臭，疼痛难忍，夜难安寐，纳差。阴疽，虚寒型。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。血常规示Hb 100g/L，WBC 6.5×10⁹/L，N 0.80，L 0.20。X光片示骨影模煳。

患者年龄42岁，女性。右股胫部疼痛，卧床三四月，难以转侧。病程较长，疼痛随天气变化而加重。诊脉沉细而紧，舌淡苔白。面色黄，肌瘦，表情痛楚。患部冰凉，肌肉坚硬，无红肿、痈脓。经期不调，数月一行。中医诊断为阴疽，证属阳气虚弱，气血不通，邪毒内陷。病因病机为风寒湿邪杂至，气血闭阻，阳气不足，邪不得出。望诊见面色黄，舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊见疼痛剧烈，经期异常。切诊脉沉细而紧。

患者34岁，女性。主诉肛门左侧脓疱术后疮口不愈，病程1月余。形寒肢冷、身体消瘦、乏力纳呆。疮口肉芽苍白，周围水肿，流清稀脓液。中医诊断阴气内虚，余毒未尽。病机为气血亏虚，痨虫侵蚀。舌象未提及，脉象未提及。

患者54岁女性，右乳房癌术后，刀口破溃流黄水伴疼痛，病程3年。咳嗽，便秘，脉细数无力。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄白。病因病机为七情郁结，湿痰凝络，属阴疽（乳岩）证，证型为脾肾阳虚，痰湿内阻。

患者男性，乳癌，病程较长。局部肿块坚硬，色红，溃烂。舌质淡，脉沉细。

女性，30岁，左下肢外侧疮面久溃不愈伴疼痛半年，疮面位于左下肢外踝上10cm处，约3cm×4cm，溃烂流清水，无红肿，双脚浮肿，舌质澹，苔白滑，脉弦细，诊断为阴疽，病因为寒湿毒邪伤及血分，阻滞肌肤，病机为脾肾阳虚，寒水内停，肝血虚滞，肌肉失养。

刘某，女，37岁。突发右大腿红肿疼痛，伴高热，病程较长。右股骨下段慢性化脓性骨髓炎。阴疽（附骨疽），气虚痰凝。面色苍白，舌象未提。患肢局部微肿隐痛，右大腿下端内侧有创口，流脓，脓液清稀。右股骨下端皮质增厚，髓腔存脓，骨密度减低，高密度阴影。

患者50岁，男性。右颈部位有鹅蛋大小肿块，不红不热，坚硬如石。中医诊断为阴疽，辨证为体内瘀毒亢盛。望诊未提。闻诊未提。问诊提示肿块存在。切诊未提。

患者年龄21岁，男性。主诉右足背骨结核已三年多。右足背骨隆起如半颗鸭卵，皮色不变，坚硬如石，疼痛彻骨。脉象沉细无力，舌苔薄白。诊断为流痰，属骨关节慢性破坏性疾病，脓液稀薄如痰，病程较长。病因病机为毒入骨髓，气滞血凝，经络阻滞。