慢性支气管炎医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:53岁
  • 籍贯:华县
  • 身高:178厘米
  • 体重:88千克

初诊信息

  • 日期:2014年3月18日
  • 主诉:咳嗽10年,以干咳为主,自觉有痰且不易咳出,时有黄痰,冬天加重,春夏减轻。左肩外侧疼痛8年,风天加重。头皮痒多,走路急时气短。
  • 既往病史:去年曾因心脏病、胃病来我处求治,已愈。
  • 现病史:纳呆,有时胃胀,口干苦,饮水多,入睡困难,眠浅易醒,多梦,大便1日2次,便溏,利,小便色黄,起夜1~2次,阴囊潮湿。平素汗多,性急易怒,易生闷气,喜食甜辣。
  • 舌脉:脉沉弦滑大有力,舌红,苔白腻。

治疗方案

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