李x医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：2岁
• 籍贯：绥西

初诊

• 日期：1965年10月18日
• 主诉：11日久啼不安，不发热，转而全身软弱，不能坐立（非五迟）。
• 舌象：舌白苔
• 尿象：尿赤
• 大便：通而不硬，不渴
• 脉象：数
• 颈部情况：颈软不举

治疗方案