医案整理

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2012年2月10日

主诉

间断鼻衄1周。

病史

1周前进食辛辣食物后出现鼻衄，衄血色红，量少，之后每1~2天间断发作，发作时面部发热，双眼发红，口干苦，腰膝酸困，头部不适。大便稍干，日1行。夜眠少。平素性情急躁易怒。

舌脉

• 舌质：澹红
• 苔：薄白面大
• 脉：滑稍数

中医诊断

1. 中医诊断

• 诊断：鼻衄
• 证属：水不涵木，肝火犯肺，热迫血络

2. 西医诊断

• 诊断：鼻出血

治疗方案