医案整理

患者信息

  • 姓名:任某某
  • 性别:女
  • 年龄:54岁
  • 职业:山西柳林县农民
  • 初诊日期:1985年6月19日

一诊情况

主诉

患者自1982年12月始出现口渴喜饮,尿量增多,本县医院尿糖检查(卌),诊为糖尿病,经洛阳某医院中药治疗,症状有所改善,但血糖、尿糖始终变化不大。

临床表现

  • 乏力
  • 神疲
  • 多汗
  • 肢体酸软
  • 手足心热
  • 口干欲饮
  • 食量中等
  • 小便频数,量大
  • 大便调

体征

  • 舌质红、苔薄黄
  • 六脉弦数无力
  • 尿糖定性(卌)
  • 空腹血糖11.49mmol/L

诊断

证属肾阴亏虚,虚热内炽,耗气伤津

治疗方案

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