医案整理

基本信息

• 患者姓名：孔某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 初诊日期：2018年8月12日

主诉及现病史

• 主诉：睡中出汗年余，时轻时重。
• 现病史：已绝经2年，阵发性出汗。伴腰酸乏力，心悸，入眠差。
• 舌苔：薄白
• 脉象：沉

诊断

• 诊断：盗汗

辨证

• 辨证：肝肾阴虚，虚火上炎，迫液外泄

治疗方案