乳漏医案
案例基本信息
- 患者姓名：冯某某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 籍贯：山西原平
- 初诊日期：1979年5月20日
主诉
患者今年3月2日（产后20多天）患乳腺炎，初用青霉素、链霉素治疗无效，改服中药瓜蒌牛蒡汤治疗，仍未取效。40日后脓成，手术切开排脓。术后患者高热不退（体温39度左右），伤口旁有结块，色红，皮薄光亮。3日后第2次手术，术后从刀口流乳不止，久不愈合，乳瘘形成。即来我院治疗。
辨证
- 左乳外下象限：伤口灰暗不泽，无红热痛之势，伤口周围硬结，脓液稀少。
- 右乳外上象限：有结块。
- 全身状况：虽弱，尚可支持，但见面黄肌瘦，精神欠佳，舌苔薄白，脉细弱。
- 诊断：此为气血双虚型乳瘘。