陈某 血精医案
基本信息
- 年龄：26岁
- 性别：男
- 婚况：已婚
- 初诊日期：1987年8月22日
主诉与病史
- 主诉：血精1个半月
- 外院诊断：前列腺炎、精囊炎
- 治疗情况：中西医治疗无效
现病史
- 刻诊：
- 神情焦虑
- 口干发黏
- 腰酸乏力
- 尿黄
- 血精鲜红色
- 舌红苔黄腻
- 脉细弦
- 体征：
- 外生殖器正常
- 肛门指检：前列腺约栗子大小，边缘清楚，表明光滑，轻度压痛，两侧精囊未触及
- 实验室检查：
- 前列腺液常规：pH7.4, 卵磷脂小体(++)，脓细胞(+)
辨证分析
- 证型：阴虚体质，湿热下扰精室，血络受损而血精，又经迁延，烦躁更致相火炽盛