医案整理

患者信息

  • 姓名:洪某
  • 年龄:37岁
  • 性别:男
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1977年2月26日

主诉

婚后3年不育,性交时所射之精为血性,色红质稠,近2~3个月来症状加重,每次性交时均为肉眼血精,同时伴有少腹及睾丸隐痛,溲黄口干,性情急躁,夜寐盗汗等。

既往史

西医治疗无效。

体征

  • 外阴:无异常
  • 睾丸:两侧等大,附睾不肿硬
  • 精索静脉:左侧曲张
  • 前列腺:(-)
  • 精液常规:脓细胞(4+),红细胞(4+),精子计数0.58亿/ml, 活动率15%,畸形率20%,血蚴检查(-),血沉正常

脉象与舌苔

  • 脉象:细弦
  • 舌苔:薄微黄

诊断

血精(慢性精囊炎)

辨证

阴虚火旺,精室被扰,血热妄行

治疗方案

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