医案整理

基本信息

  • 患者姓名:康某
  • 性别:男
  • 年龄:50岁
  • 住址:五台县
  • 门诊号:87629

初诊(1971年12月5日)

  • 主诉:两月前出现胃脘部疼痛,曾多方治疗,愈治愈重。
  • 症状
    • 痛有定处而拒按
    • 痛甚时全身颤抖
    • 食欲尚可
    • 口干
    • 大便干
    • 小便一般
  • 舌脉
    • 舌苔:白厚
    • 脉象:沉弦有力
  • 诊断:气滞血瘀

治疗方案

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