李济仁医案

案例基本信息

  • 患者姓名:丁某某
  • 性别:男
  • 年龄:55岁
  • 就诊日期:1987年9月12日
  • 主要疾病:冠心病

临床表现

  • 心电图:陈旧性前壁心肌梗死,T波倒置,ST段下降超过0.05mV以上。
  • 血脂分析:胆固醇250mg/dl,脂蛋白600mg/dl。
  • 症状
    • 心前区及胸骨后有压迫感,甚或刺痛、绞痛,发作时短至瞬间,长至半小时以上。
    • 心悸怔忡,胸闷气短。
    • 夜寐不宁。
  • 舌象:舌暗苔薄。
  • 脉象:脉沉涩。

诊断与辨证

  • 诊断:冠心病。
  • 辨证:气滞日久,血流不畅阻络。
  • 证候:气滞血瘀,血脉阻滞。

治疗方案

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