蜕膜样痛经医案
基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 职业：工人
- 就诊日期：1990年1月5日
主诉
经行腹痛3年余。
病史
- 结婚情况：已婚，夫妇同居，未避孕
- 生育情况：迄今未孕
- 月经情况：经期紊乱，经前心烦易怒，乳房胁肋胀痛，痛甚连及腋窝
- 既往治疗：在外院治疗半年未效
现病史
- 就诊时症状：正值月经来潮，经色紫暗，开始量少，伴有小血块，小腹胀痛剧烈，拒按，排出烂肉样血块以后腹痛显减
- 舌象：舌质暗，有瘀斑
- 脉象：脉弦涩
- 妇科检查：盆腔未发现异常
诊断
中医诊断
- 痛经
- 不孕症
西医诊断
- 蜕膜样痛经
- 原发性不孕症
辨证
证属气滞血瘀