急性盆腔炎医案 - 岑观海治案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1964年5月12日

主诉

产后恶露涩少，一星期内点滴不下，小腹胀痛，有如拳头大囊状包块，发热不退。

诊断

• 西医诊断：急性盆腔炎
• 中医诊断：产后瘀血滞留，外感邪毒，邪毒与瘀血搏结，日久形成宫内痈肿

体征

• 面色：潮红
• 皮肤：灼热
• 心烦：口渴
• 口苦：纳呆
• 大便：五日未下
• 小便：黄短
• 带下：黄稠腥秽，量多
• 小腹：胀痛，按之痛剧，包块如拳大，质软压痛
• 舌象：红苔黄
• 脉象：弦数

治疗方案