中医医案
患者信息
- 姓名：白某
- 性别：女
- 年龄：28岁
- 职业：公司职员
- 婚姻状况：已婚
- 初诊时间：2004年9月10日
主诉
结婚2年余同居未避孕未孕。
现病史
- 月经情况：平素月经多延期而至，近又7个月未潮。
- 其他症状：面白形盛，上唇有少许髭须，体倦，手心灼热，口干口苦，纳可，二便调，带下量少。
- 既往治疗：曾用西药人工周期治疗，用药经潮，停药经闭如故。查性激素水平，西医诊断多囊卵巢综合征。亦多方服用中药，效果不理想。2001
2002年间断服用养阴清胃及活血通经中药，月经2950天一行，持续3月，后未坚持治疗。 - 妇科检查：外阴已婚型，阴道通畅，充血，分泌物不多，有异味，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，双侧附件未触及异常。
- 白带常规：清洁度Ⅱ°。
- 宫颈黏液：量少，无羊齿状结晶。
- 基础体温：单相(36.3℃~36.4℃)。
- 激素水平：LH/FSH>3。
- B超：未见异常。
- 丈夫精液常规检查：正常。