腰痛IgA肾病医案
一诊
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 职业：某市气象技术装备中心干部
主诉
腰胀不适1月。
既往史
2005年4月18日~2005年6月1日在西南医院住院。查尿蛋白异常，PRO(+++),BLD(++++),血肌酐114mmol/L。B超示：肾实质增强。肾穿刺示：“IgA肾病（四期），增生硬化性肾病，中度肾小管间质病变”。予强的松20mg,2次/日，爱若华等治疗。复查尿蛋白(+)，潜血(+)，血肌酐183mmol/L出院。
体征
- 面色白
- 双肾区无压痛、叩痛
- 双足无水肿
- 舌红苔黄，脉细数
- 咽部充血
实验室检查
- 血常规：WBC 5.7×109/L, RBC 4.30×1012/L, Hbg 123g/L, N58%, PLT156×109/L
- 尿常规：PRO(+), BLD(+)
诊断
腰痛。此乃风热上犯，肾阴不足所致。