中医医案整理

患者信息

  • 姓名:三钱某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:水利厅干部

初诊(1992.10.2)

主诉

患者自述有前列腺炎,前列腺肥大已三五年,去年复查发现前列腺有结节,按之微痛,不能坐硬板凳。并见腰部酸痛,小腹坠胀,小便迟涩不爽,尿后有白浊,曾几次引起尿秘。中西药治疗不愈。最近因工作劳累,前症突然转剧,腰部酸胀痛如折,坐卧不适,小便迟涩而少,小腹作胀,坐多不易起立,如厕则小便不下,阴中觉酸胀,欲得肠鸣矢气稍适。

望诊

  • 脉象:弦
  • 舌象:红,苔腻,根稍厚

分析

  • 证型:白浊
  • 病情分析:腰酸小腹胀,欲得肠鸣矢气等症,是一般病情所少见的。此证当为标本两病,一方面肝脾肾俱伤,气化不行,而另一方面,气滞血瘀,又兼湿热下注,形成正虚邪恋的复杂局面,而目前气滞湿瘀,尤为显着。

治疗方案

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