王某 崩漏（气虚血热）医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2014年7月10日
主诉与病史
- 主诉：阴道不规则出血35天未净。
- 既往史：两侧输卵管已结扎。
- 月经史：平素月经周期37天，月经量中等，色红，无痛经。
- 带下史：平素带下色白质稀。
- 末次月经：2014年6月5日，至今未净。
- 刻下症状：阴道出血量少，色红，面色少华，神疲乏力，小腹空坠。
体征与检查
- 妇科检查：
- 外阴经产式，阴道畅，见少量红色血液。
- 宫颈光。
- 子宫前位，无压痛。
- 双侧附件有压痛。
- 辅助检查：B超显示子宫内膜5mm。
中医诊断
- 诊断：崩漏（气虚血热）