中医医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 32岁
• 初诊日期: 2017年11月26日

主诉

患者1月前受凉后出现咽痛、咳嗽、咳黄痰，自行服用清热化痰利咽药物后，咽痛、咳黄痰症状消失，但咳嗽症状缓解不明显。遇冷空气时咽痒咳嗽，无咳痰。多次就诊于社区医院，予解痉止咳抗过敏药物治疗，缓解不明显。

现症

• 咳嗽阵作
• 咽痒即咳
• 无咳痰
• 咽干
• 纳眠可
• 大便日行1次，质稍干
• 小便正常
• 月经正常

体征

• 舌质淡红
• 苔薄黄腻
• 脉濡滑

西医诊断

支气管炎

中医辨证

风咳

治疗方案