王××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：22岁
• 婚姻状况：未婚
• 初诊日期：1984年3月20日

主诉

每至月经来潮时，双眼交替发生麦粒肿2年，众医广药，未能根治。昨日月经将至，量多色紫，左眼上睑开始发作，疼痛，头昏，余无不适。

体征

• 视力：双眼视力1.2
• 眼部检查：
  • 两眼上、下睑均有不同程度色素和瘢痕
  • 睑缘不齐
  • 左上睑近内侧局限性红肿，界限清楚，压痛不甚

舌脉

• 脉象：细数
• 舌苔：正常

诊断

诊断

双眼多发性睑腺炎

辨证

阴虚血热，火旺津亏

治疗方案