王士雄医案

案例概述

余在海门见沉氏司炊者患唇疔，自辰至午，口不能开，医投葱矾不能吞，用活命饮亦无济。

病情发展

• 初期症状：唇疔，自辰至午，口不能开。
• 治疗过程：医投葱矾不能吞，用活命饮亦无济。
• 后续治疗：易医屡进寒凉，遂硬肿至项，色白不变。
• 最终治疗：最后一医砭肿处，出血筋一条，流血不止，知饥不能食，至三十一日而死。

分析

• 病因分析：唇疔急证也，色白无红阴证也，发于手足阳明交会之所，误投寒凉克伐之药，内热为外寒所束可知。
• 治疗建议：若初起时刺委中及阳明诸穴出黑血，进点舌丹汗之，外涂蟾酥，或有可效。

按语

夫唇疔急证也，色白无红阴证也，发于手足阳明交会之所，误投寒凉克伐之药，内热为外寒所束可知。若初起时刺委中及阳明诸穴出黑血，进点舌丹汗之，外涂蟾酥，或有可效。惜诸医皆不知之，不然急证安能延至一月余之久？人不知死于药也，哀哉！(《归砚录》)