冯某某医案
基本信息
- 患者姓名：冯某某
- 性别：女
- 年龄：51岁
- 民族：回族
- 职业：北京市某饮食公司退休职工
- 就诊日期：2012年6月8日
主诉
- 遗尿13年，近3年加剧
病史
- 患者在京城多家大医院检查，均未查出器质性病变
- 经历中西治疗，包括针灸、拔罐、推拿等方法，但效果不佳
- 中药多采用补肾法、壮阳法
- 针灸推拿以膀胱经、督脉为主
临床表现
- 遗尿以下午及夜间为重
- 走路快或跑步尿会自行流出
- 大声说话或咳嗽也会尿自行流出
- 每日需使用卫生巾，每日换五至八个
- 炎热夏天不易汗出
- 周身怕冷
- 时有心悸不安
- 气短无力
- 月经周期正常，行经9~12天，量多色正常
- 大便正常
诊断
- 肺气亏虚，膀胱失约