黄液上冲验案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 就诊日期：1991年8月10日

主诉

右眼红痛，视力骤降5天。伴头目疼痛，口渴喜饮，大便秘结，小便短赤。

体征

• 视力：右眼视力0.2
• 眼部检查：
  • 抱轮红赤
  • 黑睛内壁下方可见羊脂状沉着物
  • 黑睛内黄仁前下方可见黄色脓液，占黑睛后约1/4水平面
  • 黄仁纹理不清，呈泥土色
  • 瞳神紧小

舌象

• 舌象：舌红苔黄
• 脉象：脉数

诊断

• 西医诊断：暂无明确诊断
• 中医诊断：黄液上冲（右眼）
• 证型：热毒炽盛，三焦火毒上燔

治疗方案