医案整理
患者信息
- 患者: 王作仪先生之内人
- 年龄/性别: 未提供
- 体质: 形长肌瘦
- 病史: 平时喜进温补
病情描述
- 症状: 暮春时节，乳房胁肋渐次作胀
- 突发症状: 一日忽牙关紧闭，不知人事，手撒遗溺，张目精遥
医生诊断
- 初诊意见: 诸医认为手撒脾绝，遗溺肾绝，迭进补剂
- 复诊意见: 淹治旬日，渐至筋敛抽掣，始延余诊
- 诊断: 虽属类中，实为肝火厥逆之候
诊断依据
- 脉象: 各部应指急数有力
- 舌象: 唇齿干燥
- 大便: 大便不通
- 其他症状: 乳胁作胀，四体不用，目精动摇，牙关紧闭，汗大如雨，小溲自遗，筋敛抽掣
诊断分析
- 病因: 素禀木形，兼挟内火，且令当木旺，肝气燥急
- 病机: 木火生风，肝主筋，筋胀不萦，木火生风，故目精动摇，筋脉不和，颊车不开，故牙关紧闭，肝威沸腾，津液妄泄，故汗大如雨，肝邪热炽，阴挺失职，故小溲自遗，津液被劫，故筋敛抽掣