岳美中医案

患者信息

  • 姓名:何某某
  • 性别:男性
  • 年龄:40岁
  • 职业:中国科学院电工所
  • 初诊日期:1973年4月19日

初诊情况

  • 主诉:甲状腺癌术后,电疗后服用甲状腺素片,经常出汗,极易感冒。
  • 舌苔:薄白
  • 脉象:浮大无力
  • 辨证:表虚卫阳偏弱
  • 方剂:玉屏风散
    • 药物组成:黄芪九钱,防风二钱,白术五钱
    • 用法:共剪成小块,掺匀,每用三钱,水煎服,日服二次
    • 疗程:连服一月
  • 疗效:感冒及出汗等均愈

二诊情况

  • 日期:1974年1月29日
  • 主诉:因穿着不慎感冒后,鼻塞流涕,涕色黄自相兼且带血块,有时鼻流鲜血。咽痒,咳嗽,痰色白,量不多。经某医院耳鼻喉科诊为“鼻咽炎”及“上呼吸道感染”,经治未效。
  • 舌苔:薄自
  • 脉象:右脉数大
  • 辨证:外感风热
  • 方剂:自验外感方
    • 药物组成:白薇三钱,桔梗三钱,芥穗三钱,防风二钱,前胡三钱,白前二钱,杏仁二钱,浙贝三钱,桔红二钱,甘草一钱,连翘三钱,牛子二钱
    • 用法:嘱服四剂药
  • 疗效:鼻衄均愈

随访情况

  • 日期:1975年3月26日
  • 疗效:患者服四剂药后鼻衄均愈

按语

  • 本医案体现了岳美中先生在治疗表虚卫阳偏弱及外感风热方面的经验。通过玉屏风散调和卫阳,以及自验外感方清热解毒,均取得了良好的疗效。

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本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。

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